Calcolatore GFR per Adulti
Questo calcolatore è per persone di età pari o superiore a 18 anni.
Calcolatore GFR per Bambini
Questo calcolatore è per persone di età pari o inferiore a 18 anni.
Calcolatori Salute
Cos’è il Tasso di Filtrazione Glomerulare (GFR)?
Il Tasso di Filtrazione Glomerulare (GFR) indica la velocità con cui i reni filtrano i liquidi attraverso i glomeruli, piccoli vasi sanguigni presenti nei reni. Questo parametro è considerato uno dei principali indicatori della salute renale: valori più alti di GFR suggeriscono un migliore funzionamento dei reni, mentre un GFR significativamente ridotto può indicare una compromissione della funzione renale.
Il valore normale di GFR, corretto per la superficie corporea, è generalmente compreso tra 100 e 130 mL/min/1,73 m² negli uomini e tra 90 e 120 mL/min/1,73 m² nelle donne al di sotto dei 40 anni. Dopo i 40 anni, è fisiologico un progressivo calo del GFR.
Valori medi di GFR per fascia d’età:
| Età (anni) | GFR medio (mL/min/1,73 m²) |
|---|---|
| 20-29 | 116 |
| 30-39 | 107 |
| 40-49 | 99 |
| 50-59 | 93 |
| 60-69 | 85 |
| 70+ | 75 |
Stadi della Malattia Renale Cronica (CKD)
Un GFR superiore a 60 mL/min/1,73 m² è considerato generalmente adeguato. Tuttavia, un forte calo rispetto a precedenti misurazioni può essere un campanello d’allarme di malattia renale cronica (CKD). Una diagnosi precoce è fondamentale per evitare il ricorso alla dialisi.
Gli stadi della CKD si classificano come segue:
| Stadio | Valore di GFR (mL/min/1,73 m²) | Descrizione |
|---|---|---|
| Normale | ≥ 90 | Nessuna proteinuria |
| CKD1 | ≥ 90 | Danno renale evidente |
| CKD2 (Lieve) | 60-89 | Danno renale evidente |
| CKD3 (Moderato) | 30-59 | Diminuzione moderata della funzione renale |
| CKD4 (Grave) | 15-29 | Insufficienza renale severa |
| CKD5 (Insufficienza terminale) | <15 | Richiede dialisi o trapianto |
Come si misura il GFR?
Il metodo più preciso per misurare il GFR è il clearance dell’inulina, una tecnica che prevede l’infusione continua di inulina e frequenti prelievi di sangue e urine. Nonostante sia molto accurato, è poco pratico per l’uso clinico quotidiano.
Per questo motivo, si utilizzano formule stimate basate sul livello di creatinina sierica, come:
Formule più comuni per stimare il GFR:
Formula MDRD (IDMS-traceable):
(dove SCr è la creatinina sierica in mg/dL)
Formula CKD-EPI:
È più precisa, in particolare ai livelli di GFR più elevati, e varia in base a sesso, etnia e livello di creatinina.Formula Mayo Quadratic:
Più complessa, adatta soprattutto per pazienti senza insufficienza renale avanzata.Formula di Schwartz (per bambini):
Limiti della stima tramite creatinina
Il valore della creatinina è influenzato dalla massa muscolare: soggetti più muscolosi avranno livelli naturalmente più alti. Inoltre, la creatinina viene secreta in piccola parte anche dai tubuli renali, sovrastimando leggermente il GFR (di circa 10-20%).
Nonostante queste limitazioni, la stima basata sulla creatinina rimane il metodo più semplice e utilizzato in clinica.
Fonti
“Normal GFR”, The UK eCKD Guide, The Renal Association.
Gaspari F., Perico N., Remuzzi G. (1997). Measurement of glomerular filtration rate. Kidney International Supplements.
Hsu C., Bansal N. (2011). Measured GFR as ‘Gold Standard’ – All that Glitters Is Not Gold? Clinical Journal of the American Society of Nephrology.
Disclaimer:
Le informazioni presenti in questo articolo hanno scopo puramente informativo e non sostituiscono in alcun modo il parere medico. Per una valutazione accurata della salute renale e per ogni decisione terapeutica, è fondamentale consultare il proprio medico di fiducia.